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【委员风采】——记区政协委员、区医疗保障分局办公室副主任蒲菁菁
做深做实医保科普 解决民众急难愁盼
发布日期:2023-10-09字体:[ ]

医保政策常调常新,如何把政策红利尽快落到实处?蒲菁菁笑称,干医保,至少有一半工作是在做“科普”。而要让好政策以最快的速度被老百姓听得懂、用得上,首先得自己学懂吃透,再用通俗易懂的语言做好精准解读,根据实际所需学以致用。

作为区医保分局办公室副主任,蒲菁菁的日常工作,除了人事、行政等内容,还有一项重要的信访处理工作。多年的信访接待让她深刻体会到,其实不少老百姓心中的“急难愁盼”问题,有的或来自长期的认识误区,有的或是对医保政策的一知半解,有的纯粹就是因为看不懂问不到。一言以蔽之,就是信息不对称。

“主要还是受制于多方面的主客观原因,耐心解释解释就好。”蒲菁菁发现,多数参保人只有在遇到实际问题时才会主动去咨询了解。所以,每一条信访处理,她都将之视为最直接的“科普”机会,不厌其烦,直到对方释怀、满意为止。

当然,信访案件也不乏“疑难杂症”。蒲菁菁往往一边认真倾听,一边抽丝剥茧帮助梳理解决。考虑到部分老年人既上不了网,也不方便接听电话,她就直接上门。也因此,蒲菁菁的办公室电话成了不少老年人的医保热线。

“医保无小事,服务才是根本。”蒲菁菁坦言,医保作为减轻群众就医负担、增进民生福祉的一项民生工程,关系到广大百姓的切身利益。尤其是对于贫困家庭来说,如有政策扶持,他们的境况会大不一样,“所以,怎么服务都不为过。”

在致力打通医保管理服务“最后一公里”的背景下,从去年5月起,蒲菁菁多了另一重身份,下沉至梁湖街道任“医保专员”。与参保群众如此面对面打交道的机会,也让她备感珍惜。

有一回,她在走访大厍居委中了解到,因疫情影响和转院单丢失,居民陈某去世半年后,11万元医疗费仍未得到结算,愁坏了家境困难的陈某一家。为此,她马上联系陈某家属,在与当中涉及的两家医院进行沟通协调后,与经办人员一起上门,现场办妥了报销事宜。不到一周时间,报销款悉数到账。事后家属连声道谢,她自谦为举手之劳,“就是多些换位思考,多问几句、多跑几趟的事。”

也因这次经历,蒲菁菁摸索出了一套高效走村法:每次入村前,先请当地工作人员帮忙摸排有实际困难和医保需求的参保群众,再入户讲解各项医保政策、发放宣传资料,现场答疑解惑并带回意见建议。如针对老年人申请家庭病房要跑城区医疗经办机构办理的不方便现状,蒲菁菁建议由属地卫生院就近代收资料代为跑腿。很快,这一建议作为便民措施在当月即获得落实推广。

作为一名区政协委员,蒲菁菁也常以医保为切口,用心用情建言献策。比如,她注意到,随着结直肠癌、膀胱癌等恶性肿瘤发病率的提高,“造口”手术治疗的广泛应用,带来了一个最直接的问题:“造口”需要日常护理,而长年累月产生的耗材支出给患者家庭带来了一定的经济负担。为此,她与其他委员就加大对“造口人”等小众弱势群体的保障力度,从多维度提出了意见建议。

“医保其实也是吸引青年来虞的一项幸福指标。”提及我区正在全面建设“青春之城”,她又忙不迭地“科普”起区医保分局正在深化推进的跨省异地就医直接结算工作。据了解,该局今年将从创新临时异地就医备案服务,优化异地就医备案方式,深入推进门诊慢特病异地就医直接结算入手。如此一来,不仅方便了区内参保人员的跨省就医,也将给非上虞参保的来虞青年人才就医带来很大便利。

(《上虞日报》记者 冯楠)


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